重庆工程学院学生退学申请表
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姓 名 |
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学 号 |
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身份证号 |
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学 院 |
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专 业 |
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年 级 |
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联系电话 |
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户口原籍 |
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申请原因 |
（附学生和家长(或监护人)身份证复印件，家长(或监护人)需在其复印件上签署意见）
本人承诺家长(或监护人)身份证复印件及其签名属实。 学生(签印)： 年 月 日 | ||||
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辅导员 意见 |
学生是否获当学年国家助学金：是□（ 等）；否□。
签字： 年 月 日 | ||||
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二级学院意见 |
签字(公章)： 年 月 日 | ||||
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学生处 意见 |
学生是否获当学年国家助学金：是□（ 等），停发月份为 月至 月，停发金额 元；否□。
签字(公章)： 年 月 日 | ||||
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分管校领导意见 |
签字： 年 月 日 | ||||
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教务处 意见 |
签字(公章)： 年 月 日 | ||||
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校领导 意见 |
签字： 年 月 日 | ||||
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