重庆工程学院 2026年度大学生城乡居民合作医疗保险介绍
重庆工程学院
2026年度大学生城乡居民合作医疗保险介绍
一、参保范围
具有我校正式学籍的全日制本科学生均可参加大学生城乡居民合作医疗保险(以下简称大学生医保)。
二、参保缴费
(一)普通大学生医保个人缴费标准:
一档400元/人·年,二档775元/人·年,参保档次由学生自主选择。
(二)家庭经济困难国家助学金的学生个人缴费、资助标准如下:
1.就读地为巴南区补助标准:
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参保档次 |
普通大学生个人缴费 |
政府资助金额 (家庭经济困难大学生) |
实际缴费 |
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一档 |
400元 |
280元 |
120元 |
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二档 |
775元 |
400元 |
375元 |
2.就读地大足区补助标准:
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参保档次 |
普通大学生个人缴费 |
政府资助金额 (家庭经济困难大学生) |
实际缴费 |
|
一档 |
400元 |
280元 |
120元 |
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二档 |
775元 |
542.5元 |
232.5元 |
三、大学生医保待遇享受时间
(一)2025年已经连续参保缴费的同学:
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2026年度大学生医保缴费时间 |
2026年度大学生医保生效时间 |
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2025年度9—12月 |
2026年度1月开始享受待遇到年底 |
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2026年度1—2月 |
从参保缴费的次月享受待遇到年底 |
(二)2025年未连续参保缴费的同学:
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2026年度大学生医保缴费时间 |
2026年度大学生医保生效时间 |
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2025年度9—12月 |
2026年度1月开始计算待遇等待期 |
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2026年度1—2月 |
从参保缴费的次月开始计算待遇等待期(2026年度待遇等待期为3个月,按照自然月整月计算。) |
(三)连续参保的新生,入学时参加重庆市2026年度大学生医保并交纳医保费的,待遇享受时间为完成缴费次日至2026年12月31日;未连续参保的新生,入学时参加重庆市2026年度居民医保,自完成缴费的次日起计算待遇等待期。
四、参保定点医院
南泉校区定点医院为重庆市巴南区第四人民医院(南泉街道社区卫生服务中心),位于重庆市巴南区南温泉白鹤村鹿角大街转盘处,同时在校园内设置了医疗点,位于彭氏民居旁。
双桥校区定点医院为双桥区人民医院,在双桥校区设有医疗点,位于双桥体育馆正对面。
注:大学生到校医院以外医保定点医疗机构(简称校外医疗机构)普通门诊就医的费用,医保报销范围、起付标准、报销比例、报销限额等与我市居民医保普通门诊统筹待遇保持-一致,报销限额合并计算,实施-一站式结算。
五、参保待遇标准
(一)门诊、住院起付线及报销比例
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就医类型 |
医院级别 |
起付线 |
报销比例 |
封顶线 | ||
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一档 |
二档 |
一档 |
二档 | |||
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住院 |
一级定点医院 |
100元 |
80% |
85% |
8万元 |
12万元 |
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住院 |
二级定点医院 |
300元 |
70% |
75% | ||
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住院 |
三级定点医院 |
800元 |
60% |
65% | ||
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门诊 |
校医院 |
0 |
75% |
80% |
学生凭社会保障卡或电子医保卡在校医院现场结算、报销。 | |
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门诊 |
校外一级医院 |
0 |
60% |
一档限300元/人,二档500元/人。学生凭社会保障卡或电子医保卡报销。校外医疗机构与校医院普通门诊年度报销限额合并计算。 | ||
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门诊 |
校外二级医院 |
200元 |
40% | |||
(二)特殊疾病
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门诊特殊疾病病种类型 |
起付标准 |
支付比例 |
支付限额 |
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一类疾病 |
起付标准与住院起付标准一致,年度内按就诊医疗机构最高级别分别计付一次住院及门诊特殊疾病起付标准。 |
按就医医疗机构住院报销比例结算。 |
门诊特殊疾病医保基金年度支付金额与住院合并计算,一档8万元/年,二档12万元/年;未成年人一档为10万元/年,二档为15万元/年;大学生一档10万元/年,二档12万元/年。 |
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二类疾病 |
不计门诊起付标准 |
按就医医疗机构住院报销比例结算 |
普通居民,年度支付限额为1000元/年;大学生,年度支付限额为2400元/年。同时患有两种或两种以上二类门诊特殊疾病的,每增加一种门诊特殊疾病,年度支付限额增加200元。 |
一、二类疾病如下
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一类疾病 |
二类疾病 | |
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1.慢性肾衰竭血液净化治疗; 2.器官(包括组织、细胞)移植术后抗排异治疗; 3.恶性肿瘤; 4.血友病; 5.再生障碍性贫血; 6.地中海贫血(中、重型); 7.扩张型心肌病; 8.克山病; 9.阿尔茨海默病; 10.艾滋病机会性感染; 11.耐药结核病; 12.高苯丙氨酸血症(苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症); 13.普拉德-威利综合征; 14.原发性生长激素缺乏症。
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1.强直性脊柱炎; 2.原发性肾病综合征; 3.肝豆状核变性; 4.重度骨质疏松; 5.高血压; 6.糖尿病; 7.甲亢; 8.冠心病; 9.风湿性心瓣膜病; 10.肝硬化; 11.脑卒中后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症、血管性痴呆); 12.帕金森病; 13.肌萎缩侧索硬化症; 14.支气管哮喘; 15.慢性阻塞性肺疾病; 16.慢性肺源性心脏病; 17.结核病; 18.慢性乙型肝炎病毒感染; 19.丙型肝炎; |
20.真性红细胞增多症; 21.原发性血小板增多症; 22.原发性骨髓纤维化症; 23.系统性红斑狼疮; 24.系统性硬化症; 25.原发性干燥综合征; 26.重症肌无力; 27.慢性肾脏病; 28.类风湿性关节炎、幼年特发性关节炎; 29.良性前列腺增生症; 30.原发性青光眼; 31.精神分裂症; 32.心境障碍; 33.偏执性精神障碍; 34.分裂情感性障碍; 35.癫痫所致精神障碍; 36.精神发育迟滞伴发精神障碍; 37.焦虑症; 38.强迫症; 39.抑郁症。 |
(三)意外伤害门诊
大学生发生无第三方责任的骨折、关节脱位、呼吸道异物意外伤害情形,其门诊医疗费用医保基金按80%报销,封顶线为每人每年1000元。
(四)计划生育补助
对大学生中的孕产妇,产前检查费补助限额提高至300元,住院顺产分娩定额补助提高至600元。剖宫产及并发症按照居民医保住院政策报销,报销额度低于600元的按照600元补足。住院剖宫产、生育并发症、合并症、终止妊娠产生的医疗费用按照居民医疗保险住院政策报销,门诊计划生育手术费按照居民医疗保险门诊统筹报销。
六、就诊方式
(一)重庆市市内就医
1.参加2026年度大学生医保的参保学生,需使用电子医保码/社会保障卡在医保结算窗口进行报销(如第一次参加重庆市医保,无社会保障卡学生,请务必先通过重庆人社APP线上申请,也可线下在巴南区政务服务中心/就近镇街社会保障服务所办理,如有疑问,可联系区社保局,巴南区社保局公开电话023-66222159。
2.参保学生已有社会保障卡的请先通过国家公共服务平台APP、重庆市政府APP、重庆医保微信公众号、重庆医保支付宝小程序等医保部门认证授权的第三方渠道激活,就医时凭电子医保码报销。
(二)异地就医
参保学生到市外就医(异地就诊)需在入院后3个工作日内通过手机自主操作或者拨打人工的方式办理备案,如未备案不予报销。四种跨省异地就医备案自主操作流程如下:
1.关注“重庆市医疗保障局”微信公众号——点击“服务大厅”——医保电子凭证授权登录——授权查询——选择最下方“服务”——“异地就医”——“跨省异地就医备案(长期、临时)。
2.关注“国家医保服务平台”APP——点击“我的”——注册登录后选择最下方“首页”——“异地备案”——“异地就医备案申请”——“去备案”。
3.关注“渝快办”APP——点击“我的”——注册登录后选择最下方“渝快办”——最上方搜索“异地就医备案”——“异地就医备案”
4.如果以上流程无法备案成功,可通过人工服务进行人工备案,联系电话:023-66238166-5
需要提醒注意的是:川渝(成渝)两地住院就医不用报备,对于在跨省联网定点医疗机构就诊的,出院时只需按规定支付个人负担的医疗费,其他费用由就医地经办机构与跨省联网定点医疗机构按医疗保障服务协议约定审核后支付。对于未在跨省联网定点医疗机构就诊的,需提供相关材料拿回校医院报销(即异地手工报销)。
(四)参保后的休学就医
休学期间,按规定缴纳了参保费用的学生可享受相应的医保待遇。休学者离校前须到我校校医院办理相关手续,休学期间住院仍然需按规定备案。
(五)参保后的退学就医
退学后不再享受大学生医保待遇,缴纳的个人参保费用不予退还。
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注:如在就医过程中出现问题,请及时与大学生资助管理中心取得联系。 学校大学生资助管理中心咨询群: 联系人:郭老师,联系电话:023-62848439 重庆市巴南区第四人民医院(南泉街道社区卫生服务中心)医保科联系电话:023-88965785 重庆市大足区医保局居民医保科科长: 于科长,联系电话:13508324148。 |
附:就读南泉校区学生缴费方式及流程,以“重庆税务”微信公众号为例。
第一步,打开“重庆税务”微信公众号,点击页面底部【网上办税】-【个人社保】,依次输入姓名、身份证号、手机号码、验证码,点击进入。
第二步,点击【居民社保缴费办理】,在【待遇享受人】栏选择为“本人”或者“他人”缴费。在【缴费人群】栏选择“大学生”然后点击【下一步】。
第三步,勾选【城乡居民基本医疗保险费】,核对【征收品目】,须为“城乡居民基本医疗保险费”,核对【征收子目】须为“城乡居民基本医疗保险费:大学生医保”,核对社【保经办机构】,须为“巴南区社会保险公共业务办(医保)”(以上各处信息不一致者,暂时不缴费,请联系学校资助中心)。点击【下一步】,缴费年度选择【2026】,选择【应缴费额】即大学生医保的不同档次,然后点击【提交】,进行缴费即可。
温馨提示:
如果学生缴费时系统提示“没有查询到有效的登记信息,暂时无法办理”,是因为还没有进行大学生医保参保登记。请加入:【重工南泉校区大学生医保参保咨询群】,由学校统一办理参保登记后才能缴费。此外,请核对身份信息是否填写正确,如输入错误请修正后再提交。